求教大家，昨天家里小孩（不到5岁）检查尿常规有尿蛋白，然后还有隐血。。一边眼有水肿情况（哭过后才有，平时没）。医生说有可能是肾病。要求住院。。。我们没通知，先回家商量了，请问大家这种情况严重吗？还能痊愈吗？还有小孩没买商业保险。请问还能买吗？家里目前经济比较困难，这无疑是雪上加霜。。一夜无眠，无奈，打扰大家了
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不知道你们广州有没有好大夫 广州好多中医也挺厉害的
这个病马虎不得，如果肾病综合征如果不做穿刺查病因好多小医院治标不治本。后期很容易复发。
不知道你们广州 ...
而且小医院好多查不出病因直接上激素，结果就是当时好了后面又复发。激素有有耐药性了，最终就是尿毒症。
作为尿毒症家属过来人，个人建议这个病西医查病因才是治疗根本。
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### **可能原因**
1. **暂时性蛋白尿**
- 发热、剧烈运动、脱水或寒冷刺激可能导致一过性蛋白尿，通常可自行恢复。
2. **体位性蛋白尿**
- 常见于瘦长体型儿童，直立时出现，平卧后消失，多为良性。
3. **肾脏疾病**
- **肾炎**：如急性链球菌感染后肾炎，可能伴血尿、水肿、高血压。
- **肾病综合征**：大量蛋白尿（3+~4+）、低蛋白血症、水肿、高脂血症。
- 其他：如IgA肾病、遗传性肾病等。
4. **全身性疾病**
- 糖尿病、系统性红斑狼疮、过敏性紫癜等也可导致肾损伤。
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### **需进一步检查**
1. **复查尿常规**：建议留取晨尿（中段尿）避免污染，排除假阳性。
2. **24小时尿蛋白定量**：评估蛋白尿严重程度。
3. **血液检查**：血常规、肾功能、电解质、血清蛋白、免疫指标（如补体C3、ASO）。
4. **影像学检查**：肾脏B超。
5. **必要时肾活检**：明确病理类型（如肾病综合征需明确病因）。
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### **家长注意事项**
1. **及时就医**：首选儿科肾脏专科，避免延误诊治。
2. **观察症状**：记录是否出现水肿（眼睑、下肢）、尿量减少、血尿、乏力等。
3. **日常护理**：
- 避免剧烈运动，保证休息。
- 饮食暂低盐、适量优质蛋白（如鸡蛋、牛奶），具体遵医嘱。
- 监测血压（如有条件）。
4. **避免自行用药**：勿盲目使用偏方或肾毒性药物。
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### **提示**
部分儿童蛋白尿为良性（如体位性），但需专业医生排除器质性疾病。早期诊断和治疗对预后至关重要，请务必配合医生完成相关检查。
建议尽快带孩子至医院儿科或肾内科就诊，完善检查后制定个体化方案。
但是你也先别慌，住院了做个全面检查再说，不一定是大病啊